Chinese (Simplified)EnglishFrenchGermanItalianPortugueseRussianSpanish

 

Отзыв о работе ассистанской компании по страховому полису для выезжающих за рубеж

Я знала, что проведу целый год на Бали, поэтому очень тщательно занималась поиском страховой компании. Да не просто страховой — мне было важно, какая ассистанская компания будет организовывать приём в госпитале, случись чего.

У меня уже был плачевный опыт со страховкой ВСК, которую обслуживала ассистанская компания MedAssist International: приходилось долго ждать приёма в больнице. Однажды просили приехать в госпиталь, который находится очень далеко от туристических мест.

Но, как оказалось, всё познаётся в сравнении…

Я не ожидала, что компания Savitar Group окажется примером некомпетентности, безразличия и халатности. 

Почему я выбрала полис от компании Европолис и обслуживание Savitar Group? 

Я клиент Абсолют-банка. В один из визитов в офис мне озвучили заманчивое предложение: «Закажите карту Visa Gold с годовым обслуживанием и сможете оформить страховой полис для выезжающих за рубеж от компании Европолис по специальным ценам».

Я сразу ухватилась за это предложение. По рекомендации банка я уже пользуюсь ипотечным страхованием в Европолисе и оставалась всем  довольна. Но не смотря на это, я не спешила оформлять там страхование для выезжающих за рубеж, потому что прекрасно знала, что при страховом случае обращаться буду в ассистанскую компанию, а не напрямую в Европолис. Тогда я поспешила узнать всё о специфике работы ассистанской компании именно на Бали. Ей оказалась Savitar Group. 

«На Бали у нас всё схвачено!»

Я позвонила в Savitar Group 14 августа 2014 года в 15.32. (на случай, если руководство компании решит поднять запись), чтобы узнать всё о страховании на Бали из «первых уст». Ниже аудиозапись разговора.

Девушка бодро заявила: «На Бали у нас всё схвачено!» (тайм-код на записи 00.54.). — Если это будет страховой случай, то будет по гарантии от страховой компании.

Главное — первоначально позвонить нам и зафиксировать случай, чтобы мы урегулировали вопросы, чтобы вас приняли в местной клинике.

— Если франшиза стоит «ноль», значит, любые расходы возмещаются?

— Да, это значит, что ничего вам оплачивать при посещении врача не придётся, если случай страховой, то есть никаких дополнительных расходов — максимум, медикаменты. Но, как правило, в Индонезии при осмотре выдают медикаменты даже с собой.

Чего уж тут было сомневаться. Это соответствовало и тому, что написано на сайте Европолиса.

То есть, судя по рекламе, если ты звонишь в диспетчерский центр, то медицинскую помощь организуют «САВИТАР ГРУПП». Если обращаешься в клинику самостоятельно, то по возвращению предоставляешь документы на компенсацию расходов.

В итоге на радостях я оформила два вида страховки Европолис:

Для мамы — международный страховой полис Business на 45 дней, включающий медицинские расходы 50000 евро.

Для себя — международный страховой полис Standart на 180 дней, включающий медицинские расходы 30000 евро. 

Страховой случай №1. Тошнота и головная боль

Savitar Group
Фото: А. Капустина

3 декабря мы заявили о страховом случае в Savitar Group в первый раз. Проблемы с мамой: тошнит, головная боль.

Ближайшая клиника — более часа езды. Идёт сильный дождь. Искать где-то такси в деревне (вдалеке от туристического центра) нереально, а на байке вести маму в таком состоянии просто невозможно. Мало ли что? Это Юго-Восточная Азия!

Попросили у Savitar Group вызвать доктора на дом. Менеджер сначала сопротивлялся, но после споров-уговоров всё-таки организовал визит врача.

Где-то через час приехали женщина-доктор и медсестра из деревни Мангис.

Это был цирк: прибор для измерения давления не работал — не набирал воздух. В итоге показания были такие, с какими не живут. Врачи ахали и охали, мы еле сдерживали смех. Однако местным лекарям в итоге удалось диагностировать проблему и выдать нужные лекарства. За что большое человеческое спасибо!

Страховой случай №2. Отёки и сыпь

Днём у меня появился отёк над левым глазом. Ночью отекла нижняя губа. Утром я позвонила в Savitar Group. Памятуя о сломанном аппарате у врачей из Мангиса, решила, что с моей проблемой лучше обратиться в столичную клинику Денпасара.

В подростковом возрасте у меня уже был приступ аллергии: точно такие же симптомы. Приезжала скорая помощь: срочно ставили укол, объясняя, что отёк может быть внутренний, и тогда возможен…  даже не буду озвучивать, какой исход.

Медицинские сайты оптимизма не добавляли: тем более, что уже где-то неделю у меня были сложности с дыханием. Ну знаете, когда не можешь вздохнуть полной грудью — будто не хватает воздуха. Я поспешила отправить все необходимые документы, которые запросил менеджер Savitar Group, и мы поехали в Денпасар. Деньги с собой были на бензин, еду и лекарства.

Менеджер обещал перезвонить, но прислал письмо на e-mail, когда я уже была в пути. На ходу записала адрес  Kasih Ibu Hospital.

Savitar GroupЭто хорошо, что ещё был доступ в Интернет! Мы ведь договорились, что менеджер позвонит, поэтому я и поехала, ожидая звонка. А могла бы и не получить информацию о клинике: не было бы у меня, к примеру, в телефоне интернета или началась бы зона без покрытия сети — да всё, что угодно: здесь же джунгли! Дежурный координатор Savitar Group Кирилл Кузмичёв, который отправлял письмо на электронку, как-то об этом не подумал. Но дальше будет больше…

Из Бунутана (район Амед на Восточном побережье) до клиники Kasih Ibu Hospital около трёх часов езды. Мы остановились в KFC в районе Денпасара, чтобы перекусить.  И тут ко всему прочему  у меня на теле появилась  жуткая сыпь…

В клинике срочно стали оформлять карту! Пока снимали копию загранника и страхового полиса, я заполняла анкету.

И вдруг взволнованный сотрудник госпиталя сообщает, что на моё имя в клинике нет заявки. Он просит меня связаться с Savitar Group, чтобы её СРОЧНО направили.

Я хотела позвонить, но wi-fi в клинике был настолько слабый, что скайп не подлючился, однако письмо в Savitar Group с моим призывом о помощи по емэйлу всё таки ушло:

«Сейчас я нахожусь в госпитале, на меня нет заявки от Вас! Я проделала трехчасовой путь. Пожалуйста, срочно отправьте заявку и позвоните мне на мобильный».

Позвонят только на следующие сутки поздно вечером с вопросом: «Вы ещё в госпитале?»

Savitar GrpupА пока я получаю сообщение по электронке от всё того же дежурного координатора Кирилла Кузмичёва«…к сожалению, мы ограничены инструкциями от СК, по которым работаем сейчас. В соответствии с которыми при ваших жалобах мы и направляем Вас на обращение в клинику по самооплате с дальнейшим возмещением расходов. По Вашему полису покрывается экстренная медицинская помощь. По дополнительным вопросам Вы можете обратиться для разъяснения напрямую в страховую компанию Евро-полис в рабочие часы по Москве».

Что за новые инструкции от страховой компании?  Почему страховой случай называют жалобой? По моему полису покрывается медицинская помощь при страховом случае, а не только экстренная! 

Согласно пункту 2.1.1. Раздела 2, «оплата расходов может быть произведена: а) непосредственно Сервисной компанией лечебному учреждению или лечащему врачу». Обычно это стандартная схема. Что изменилось? Я уже ненароком подумала, что моя страховая компания «Европолис» на гране разорения из-за роста валют или каких-нибудь санкций — если уж даже гарантийное письмо, учитывая все обстоятельства, не могут направить в заграничный госпиталь…

В ожидании письма от Savitar Group у меня измерили температуру, давление и уровень кислорода. Врач диагностировала аллергию: должна была провести более полное обследование и выдать лекарства.

Я сообщила в Savitar Group, что у меня нет с собой денег для оплаты  приёма. Однако мне никто так и не перезвонил.

При этом ещё через некоторое время, пока я безуспешно пытаюсь загрузить скайп, в клинику приходит письмо от Savitar Group: «Клиент оплатит всё сам».

И это после того, как я сообщила, что у меня нет такой возможности и я нахожусь в 100 километрах от дома! 

Savitar Group

Мне пришлось покинуть клинику. Это было унизительно. Я купила первое попавшееся лекарство от аллергии и поехала домой.

Дальше с Savitar Group последовала очень странная переписка. В том числе с сообщением, что мой случай не признали страховым и что мне якобы об этом уже сообщили. На вопрос, кто и когда, ответа не последовало.

Savitar Group
Скриншот переписки с Savitar Group

 

При первом же звонке в Savitar Group выяснилось, что сотрудник ОШИБСЯ В ФОРМУЛИРОВКЕ (так это назвали).

 Интересно, Павел Андрианов отвечает за свои слова?

 Так же в переписке Savitar Group  зачем-то спрашивали телефон моей мамы в РФ.

Я буду очень удивлена, когда узнаю уже от сотрудника Европолиса, зачем…

 Как я поняла из комментария сотрудника Европолис, Savitar Group потеряли копию полиса моей мамы для отчёта в страховую компанию аж от 13 декабря, поэтому ОТКАЗЫВАЮТ МНЕ В ГАРАНТИЙНОМ ПИСЬМЕ ИЗ-ЗА ТОГО, ЧТО У МЕНЯ С МАМОЙ ТА ЖЕ ФАМИЛИЯ!

И это при том, что у меня: другое имя, другой номер полиса, другая дата обращения и другой цвет глаз, в конец концов!

А на моё имя у страховой компании ДАЖЕ НЕ БЫЛО ЗАЯВКИ! 

Тем не менее за несколько часов до этого сотрудник Savitar Group Игорь Хмелик утверждал, что решение об отказе в гарантийном письме УЖЕ было принято совместно со страховой компанией Европолис и исходя из неких СЕКРЕТНЫХ ИНСТРУКЦИЙ!

Компания Savitar Group продолжает твёрдо стоять на своём: выражает сомнения в природе страхового случая.

Ни на один конкретный вопрос, в чём суть этих сомнений, я не получила ответа. В том числе, они не могут сослаться ни на один действующий пункт моего страхового полиса об исключениях в связи со моими симптомами.

 Между тем, на 5 день ожидания результат неутешительный.

Фото наверху - 4 февраля в день обращения, фото внизу - 5-ый день размышлений Savitar Group, страховой ли у меня случай...
Фото наверху сделано 4 февраля в день обращения за помощью, фото внизу — на 5-ый день размышлений Savitar Group, страховой ли у меня случай…

Не смотря на то, что я начала пить таблетки от аллергии, отёк глаза только усилился. Тогда я ещё раз написала в компанию Savitar Group с вопросом, когда же я, наконец, могу получить медицинскую помощь?

Комментарии представителя компании Savitar Group Раджесуа Люсьен, которые меня поразили:

Первый: ложь о том, что я уехала из клиники, не дождавшись ответа Savitar Group

стахование за рубежом
Скриншот переписки с Savitar Group

Я пробыла в больнице несколько часов и уехала только после того, как получила окончательный отказ от представителя Savitar Group (ниже копия письма). Свидетели — доктора и медсёстра клиники! 

Savitar Group
Скриншот переписки с представителем Savitar Group

Второй: ложь о том, что поблизости нет клиник, принимающих гарантийные письма

После того, как я сообщила, что состояние моё ухудшилось и попросила организовать приём где-то поближе, то получила ещё одно лживое сообщение.

Savitar group
Скриншот переписки с Savitar Group

Тогда я напомнила о клинике Penta Medica в Мангисе (неподалёку), сотрудничеством с которой так хвасталась оператор Savitar Group. И в ответ получаю очередную неправду: «Клиника Penta Medica тоже находится в Денпасаре».

И только с третьей попытки, когда я указала на неопровержимый факт: то, что моей маме оказали помощь по той же страховке врачи из клиники неподалёку, мне предложили самой оплатить осмотр врача там приблизительной стоимостью: 3,500,000.00-4,000,000.00 IDR. Просто для информации:  за эти деньги на Бали можно арендовать жильё на месяц. 

Третий: немотивированный отказ

Я задала простой вопрос: «Если у вас сомнение в природе моего случая, то, пожалуйста, отправьте мне пункт в договоре, который указывает на возможный диагноз непокрытия страховой, исходя из моих симптомов?»

На что получаю вот такой ответ:

Savitar group
Скриншот переписки с Savitar Group

ПОВТОРНЫЙ ВИЗИТ В ГОСПИТАЛЬ. ОЧЕРЕДНОЙ КИДОК ОТ SAVITAR GROUP!

В итоге с Savitar Group мы договорились, что я всё-таки поеду ещё раз в Kasih Ibu Hospital. Хотя я не понимаю, почему  сразу нельзя было согласовать с клиникой составление медицинского эпикриза — ещё в мой первый визит! А гонять меня в таком состоянии за сотни километров дважды.

 И что вы думаете? Я приехала в госпиталь даже не утром, а днём. И три с половиной часа дело не двигалось, потому что Savitar Group не отвечал ни на мои письма, ни на письма госпиталя! Трудно себе представить, чтобы оперативный отдел ассистанской компании даже в период атомной войны молчал бы столько времени! Это походило на очередное издевательство.

Savitar Group
Фото: А. Капустина

Наконец, госпиталь дозвонился в Savitar Group, но те сказали, что ничего не решают, а ждут ответа от страховой компании Европолис. Не понятно только, зачем сотруднику Savitar Раджесуа Люсьен было тогда обещать?

В Savitar Group вообще хоть кто-то отвечает за свои слова?  Они же не миндальное печенье на рынке продают, а имеют дело с жизнью и здоровьем людей!  

Администратор клиники, видимо, уже не могла смотреть, как во второй раз я столько жду, что пошла против правил и разрешила мне позвонить в страховую компанию из своего кабинета. И только после того, как я дозвонилась в Европолис, мне отправили гарантийное письмо.

СУХОЙ ОСТАТОК:

— 400 километров в пути, деньги на переговоры, куча нервов — и всё это, чтобы получить тюбик гентамициновой мази и пару упаковок таблеток, которые вызвали сильный побочный эффект. Самое дорогое лекарство мне пришлось купить за свой счёт, пока я ждала медицинскую помощь. 

Savitar Group
Фото: А. Капустина

Теперь я пытаюсь разобраться в правомерности действий своей страховой и ассистанской компаний.

А ещё, как быть дальше?

Я в Азии живу целый год и купила две страховки в Ерополис, покрывающие всё время нахождения за границей.  Мне теперь думать, где брать 30 тысяч евро (страховая сумма), чтобы оплачивать всякий раз своё обращение к врачу? Известное дело, что с туристов в азиатских госпиталях просят немалые суммы — с тех, кто обращается без гарантийных писем. Вот почему так важно иметь страховку за границей! А мой полис при таком раскладе просто ненужная бумажка…

Поэтому выбирайте страховку с умом и в крупных проверенных компаниях!

4 комментария. Оставить новый

  • Карина
    05.12.2015 06:50

    Аллергическая реакция не входит в перечень страховых случаев у большинства страхующих компаний. Это называется все сами. Исключения — это либерти и erv, и то с условием что это угрожает жизни и здоровью гражданина. Т.е. экстренные случаи как отек Квинке. Ваша страховая скорее дала указания ассистансу, что это просто не входит в перечень. Правила страхования на руках? А сама страховка?

    Ответить
    • Anna Kapustina
      07.11.2018 20:52

      Карина, любой врач скажет Вам, что если начались отёки, то это угрожает здоровью. Я очень подробно пошагово объяснила, что страховка покрывала данный случай, но по факту гарантийное письмо не направили, хотя обещали. Соврали просто!

      Ответить
  • Anna Kapustina
    05.12.2015 06:57

    В моих правилах страхования (читала вдоль и поперёк) не прописано никаких исключений с аллергией. Они включали не только экстренную помощь — наверное, Вы это пропустили в моём отчёте.

    Ответить
  • Ольга
    23.12.2015 00:24

    Анна, скажите, пожалуйста, чем закончилась ваша история с Savitar Group? У меня похожая ситуация, пытаюсь понять, что делать дальше. Заранее благодарна за ответ.

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Заполните поле
Заполните поле
Пожалуйста, введите корректный адрес email.
Вы должны согласиться с условиями для продолжения

Меню